急诊患儿，血便一小时。 cefcmj发言：典型肠套叠 qian发言：患儿肠套叠致使小肠积气扩张，从肛门插入肛管做空灌，灌至降结肠中部见有圆形套叠软组织影 jinguoji发言：典型肠套叠。空灌，灌至降结肠中部见有圆形套叠软组织影 dyqct发言：典型。持续加压并扶以手法可以复位 未见异常发言：肠套叠 经肛门注气可解套 如有便血需手术治疗 sdqzwyx发言：肠套叠是婴幼儿最常见的肠梗阻原因，由于肠管互相套入，肠系膜血管受压，肠管发生供血障碍而导致肠壁水肿、淤血及坏死，甚至可以发生休克及死亡，如能及时诊断，及时治疗则恢复顺利，空气灌肠整复不失为安全有效的保守治疗方法，也是肠套叠最方便、快捷、经济、最常用的方法。 肠套叠最多见为回－结肠套叠，整复时一般套头在结肠，灌气先整复结－结套部分，逐步加压配合轻揉腹部，套入部阴影沿结肠方向逐渐后退，一般在到达回盲部时，套头从回盲瓣退出，气体进入回肠呈喷射状，整复成功。 但有时会碰到回－回－结型套叠，至回盲部后气体进入小肠缓慢，软组织块影仍不消失，小肠未见大量气体进入，说明复套。这种情况应注意不能勉强复位，否则由于加压过高而产生穿孔，应建议手术治疗。 单纯结－结套叠基本很少，我没遇见过。 结果：肠套叠空气灌肠复位术中摄片 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=9&view_id=15727 |
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