胃癌08

2003-12-24 07:56| 发布者: 翁志蓬| 查看: 5194| 评论: 0

男性，68岁，
胃镜检查：胃窦部粘膜重度充血水肿，大弯侧见凹陷性溃疡面，大小约3x2cm，基底厚白苔，周边粘膜肿胀隆起，未见活动性出血。
病理诊断：胃窦部印戒细胞癌。

仰卧位扫描，胃窦部未见明确占位征象。

ct平扫：右侧卧位扫描，胃窦部见不规则软组织团块，中部凹陷不平呈“火山口”样，截面大小3.6x3.2cm，ct值31hu。肿物位于胃腔内，未见向外侵犯。
ct诊断：符合胃窦癌。
手术所见：胃窦部近幽门处大弯侧质硬占位，大小3x4cm，沿胃壁浸润生长，未穿破胃全层。
备注：患者平卧位扫描，胃窦部未见明确占位，但转为右侧卧位后，“火山口”样病灶即清晰显示。在我院，怀疑胃、十二指肠占位的病人行ct检查，喝1000ml清水，喝完立即检查，除平卧位外加做右侧卧位已成一个常规检查方案。