患者 女 44岁摔伤致左膝肿胀，疼痛，功能障碍1小时。  dyqct发言：左侧内侧副韧带损伤，建议做mri。 x-ray发言：关节骨质未见异常,至于韧带 关节软骨是否损伤平片没法看 要根据临床基本检查判断后是否做mr sdqzwyx发言：双膝关节组成骨未见明显骨折错位征，双膝关节外展应力位片显示左膝关节内侧关节间隙明显增宽，关节不稳。关节周围软组织肿胀。 诊断：左膝关节内侧副韧带损伤，建议mri除外交叉韧带及半月板损伤。 yz发言：施加于膝关节的外翻应力可造成不愉快的o\'donoghue三联征，包括下列结构的撕裂： 1、内侧半月板；2、内侧副韧带；3、前交叉韧带。 x线可见内侧关节间隙增宽。 建议上传mr。 lkc8963发言：呵呵，在基层没有条件做mri的话，应力位片也可说是一个诊断的重要依据了，不过对于内侧副韧带撕裂者倒是有意义的，但是临床做个应力试验也许就可以判断了，而且有可能加重病情。 本例应该为完全断裂，正常位与应力位关节间隙宽度相差太大，超过了5mm吧。我手头就有两例呢。 结果：术中见左膝内侧副韧带.后交叉韧带损伤 wangxingjian点评：普像x光片阴性。加压外展位左膝外翻24度右膝外翻角4度。文献介绍：>5度内侧副韧带损伤,>10度-20度内侧副韧带及交叉韧带同时断裂 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=9&view_id=13874 |
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