| 患者,女,60天,抽搐1天入院。 ct:右侧大脑半球均匀性密度减低，右侧额、颞叶可见不规则团状高密度影，右侧脑室受压、左移，右侧额、颞、枕、顶骨内板下方可见弓形带状高密度影，右侧裂池及纵裂池可见高密度影，中线结构向左侧移位。 印象：1.右侧额、颞叶血肿。(主要是维生素k1缺乏造成的迟发性出血)。右侧大脑半球水肿。 2.右侧硬膜下血肿。蛛网膜下腔出血。 鉴别诊断： 1.脑出血：低密度区相对小，多呈环形围绕在出血灶周围，血肿范围不按血供区分布，占位效应重，往往破入脑室。 2.出血性脑梗塞：（原发型）低密度区相对大，且与梗塞血管供血范围相吻合，出血在梗塞区内，占位效应轻，一般不破入脑室。      zhg2005发言：请问有无凝血实验和束臂实验能?和外伤史吗? 如果没有这些资料只能说是脑出血和硬膜下出血. 逸风发言：支持楼主的诊断!但是出血的原因是否为vitk1缺乏造成,需结合临床化验检查,影象学只能根据放射医师的经验建议一个检查方向. 结果：该患儿经检验证实 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=28&view_id=16322 ok |
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