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肺癌02

2003-9-17 08:19| 发布者: 翁志蓬| 查看: 4255| 评论: 0

病史：男性，64岁。5年前开始出现咳嗽、咯痰，多为晨起时出现。2年前开始伴有气促，以活动时明显。2周前出现咯血痰，为痰中带鲜血，间歇出现。有吸烟史30年，已戒烟5年。

ct平扫加增强扫描：左上肺前段见大块状软组织影，截面大约8.5x5.5cm,内缘贴纵隔，外源部分贴前胸壁,上部见分叶，部分边缘毛糙，密度不均，内呈壁不光整的大液腔，ct值7-hu，外软组织壁厚薄不均,无钙化。其后方左上肺尖后段和右下肺前段个见一类圆形软组织密度结节大约24x26mm和18x15mm,内均见小空洞。增强扫描见左上肺块影周边中度强化，内无强化。左肺舌上段见片状炎症影。
ct诊断：左上肺、右下肺病变，考虑肺多发脓肿可能性大于肺癌，建议左上肺病灶穿刺病理检查。
左肺肿物穿刺活检病理：鳞状细胞癌。