女性，39岁，阴道流血20余天，b超：盆腔左侧肿物               余辉发言：盆腔左侧囊性肿块,内可见新月-半圆形实性区,病灶边界清楚,不知有否停经史,若有首先考虑左输卵管或卵巢妊娠,其次为左卵巢赘生性囊肿 山佳发言：  考虑巧克力囊肿,请追问病史(临床症状,月经史) 卜一发言：发生在左侧附件区的病灶，囊实性，边界清楚，首先考虑：卵巢囊肿—性质待定。（肉眼观察趋向于巧克力囊肿），必要时行mri进行鉴别。 haha215315发言：左侧盆腔囊性肿物,向左侧软组织蔓延,与膀胱及子宫分节较为清楚,考虑:1.来源附件囊性肿物.2.来源于左侧软组织. 拾荒者发言：1. 盆腔左侧囊实性不均匀密度肿物，边缘光滑，似从梨状肌和髂骨体间向外穿行，髂骨体后梨状肌受压变窄，内侧梨状肌肿胀增厚，考虑：盆腔内神经源性肿瘤； 2. 子宫内有节育器影，宫颈前部增厚，边缘毛糙，前缘呈尖角状突入膀胱内，会不会是宫颈癌？（阴道流血应该与此有关），当然也有可能就是子宫前屈所致(因为b超没报，心里没底)。 ysxyy发言：  支持神经源性肿瘤可能； 阴道流血请结合临床病史及查体情况； 结果：1术中所见:肿物位于盆腔左侧腹膜后,包膜完整,质地中等,部分囊变.大部分突入盆腔,小部分经梨状肌与骨盆间隙突向盆壁外. 病理报告为:左盆腔腹膜后纤维肉瘤. 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=20766 |
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