男5岁腹痛![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() 国窖1573发言:考虑肠系膜囊肿 dyqct发言:右中下腹见巨大椭圆形低密度区,似有见缝就钻的倾向,内无隔,明显占位效应。无钙化。 考虑:1、淋巴管瘤可能性大; 2、肠系膜囊肿待除外,建议增强检查。 幽谷流泉发言:淋巴管瘤包括在肠系膜囊肿内,所以应该诊断肠系膜囊肿。 gaozhengyi发言:腹腔脏器外囊性病变分类: 1、间叶组织来源的肿瘤,如恶性间叶起源的肿瘤出现大片出血、囊变、粘液变而呈现为囊性病变。 2、脉管源性的囊性病变,如囊性淋巴管瘤。 3、神经源性肿瘤,如囊变的神经源性肿瘤。 4、胚胎源性肿瘤,如囊性畸胎瘤。 5、生殖、泌尿残留组织源性的囊性病变,如中肾管囊肿。 (石木兰.肿瘤影像学.北京:科学技术出版社,2003.776) 腹腔脏器外囊性病变按照病因分类: 1、先天性或后天性发育障碍性病变,如囊性淋巴管瘤、中肾管囊肿。 2、肿瘤性病变,如囊性畸胎瘤、囊性转移瘤。 3、外伤性病变,如慢性血肿。 4、感染性病变,如腹部脓肿。 (陈春美,李子平,余深平,等.腹腔脏器外囊性病变的ct诊断,临床放射学杂志,2000,7:430-431) 诊断要点: 1、囊性畸胎瘤:多起源于腹膜后,可见脂肪、骨及软骨、牙齿等成分,有上述表现者诊断不难。囊性畸胎瘤壁较厚,可与囊性淋巴管瘤鉴别。 2、囊性淋巴管瘤:多发生于肠系膜上,呈囊状,单房或多房,内容为均匀一致水样密度。 3、中肾管囊肿:少见,多发生于输尿管走行区,除部位外,其他表现和囊性淋巴管瘤相似。 4、阑尾囊肿:右下腹,单房薄壁,内容均匀一致水样密度。 5、腹腔血肿:外伤史。 6、腹腔脓肿:厚壁脓腔,感染症状加腹部体征。 7、囊性转移瘤:原发病史、多发。 chmb发言:病灶与周围肠管关系密切,支持肠系膜囊肿 结果:肠系膜囊肿 原贴地址:http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=21129 |