男性青年。反复咳嗽、咳痰多年。在多家医院拍胸片及做ｃｔ，结论为左下肺支扩并感染、左下肺化脓性病变等。                  尚峰发言：肺隔离症？ 天南地北发言：  fangzheng发言：病变比较局限，其内可见液平面，病变似有一血管影与主动脉相连，考虑肺隔离症并感染，建议增强扫描． 结果： 增强及后处理图像：                          诊断：典型的左下肺隔离症 本病例诊断体会。1 阅片必须仔细。实际上，该患者在外院所做的ct片已经显示降主动脉左前壁所发出的滋养动脉，只不过阅片者未能注意，未提出进一步的检查方案。２在双下肺内后基底部，尤其是左下肺后基底部出现的实变块、反复感染的囊性病变应注意到本病的可能。3 与肺发育不良的鉴别诊断：cta、mra或血管造影显示由体动脉供血的滋养血管即可诊断。 机器条件限制，所做ssd及mip图像不理想，如果能用vr处理应该更好显示病变。 hhcckk点评：  原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=21790 |
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