女性，70岁。黄疸一月就诊。                             心柳发言：胆管癌可能性大。 dyqct发言：考虑肝总管胆管癌（富血管性恶性肿瘤）伴肝内胆管扩张。胆囊积水。 阿宽发言：首先考虑胆总管下端结石伴肝内外胆管扩张：1、胆总管扩张呈移行性减小，而不是截然中断；2、扩张胆管管壁较光滑。3、未见明显软组织肿块。 李晓阳发言：胆总管上端占位，恶性肿瘤可能性大。 悟空发言：mrcp看是胆总管中段占位，肝内胆管轻度扩张，胰头明显增大，与体尾部不成比例，占位血供非常丰富，且外生性占优势，并侵犯胆总管，具体来源考虑胰腺？肝脏？ 胆总管占位??? tanjiuzhe313发言：如果是上段胆管癌，那么下段胆总管扩张一直延续到胰腺壁内段这又怎么解释。感觉胰头和钩突都有点大，但胰管又不扩张。还是往好处想，还是炎性变阻塞引起的。 cefcmj发言：  结果：病理:胆总管癌累及胆囊颈 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=22370 |
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