女性,58岁。反复颜面、双下肢浮肿伴气促、乏力3年余,加重18天。体检:重度贫血貌,心率105次/分钟,未闻及杂音。双侧腹外侧均可扪及肿物,大小均约10x15cm,质中,无压痛,可随呼吸上下活动,表面光滑,呈椭圆形,无搏动。尿常规:rbc(+++),wbc(+++)。肾功能检查:肌酐974.4mmol/l,尿酸40.85mmol/l,bun40.85mmol/l。![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ct平扫:双肾显著增大,肾实质内弥漫分布囊水样低密度影,ct值0-16hu,致双侧肾皮质显著菲薄,显示不清,内尚可见多个结石影。双侧肾盂未见明显扩张积液。 ct诊断:多囊肾。 说明:患者的双肾,只能用一个词来形容——“惨不忍睹”,几乎见不到肾实质!患者目前已处于尿毒症期了! |