女性,44岁,因反复腰痛2月,出现尿滞留5天而行检查.       以下为增强扫描       gaoxiao发言：腰4水平椎管内硬膜内占位，脊膜瘤可能性大，信号变化t1t2等信号，增强有硬膜尾征。 袁张锋发言：腰4水平椎管内硬膜内占位,伴脊髓空洞形成,增强有硬膜尾征,多考虑脊膜瘤. 晓杰发言：腰4水平椎管内椎管内脊髓外右侧缘椭圆形占位性病变，呈等t1稍长t2信号，信号均匀，边缘清楚光滑，病灶轻度强化。考虑：1、脊膜瘤。 2、神经纤维瘤。 尚峰发言：  很复杂的病例，首先信号混杂，脊髓后方是细条形长t1长t2信号，对脊髓圆锥有压迫，其下方椎管可见短t1长t2信号，还可见等t1等t2信号占位，增强强化不明显，诊断很困难，是不是肿瘤都很难确定，再做个ct试试？看是什么密度？ jiangjing发言：支持考虑l4水平椎管内脊膜瘤可能性大[t1为稍长t1，t2为稍长t2]。 有疑问---不管脊膜瘤或神经纤维瘤增强一般都有较明显的强化 zdy90333发言：本例病变强化不明显，不管是脊膜瘤、神经纤维瘤，还是室管模瘤都不典型，椎管内强化不明显的肿瘤还有胶质瘤，不过现在的层面不好考虑，还是等病理吧。 lzdyjg发言：今天远程会诊,上海中山医院专家把室管膜瘤作为第一诊断. 结果：手术病理结果:神经鞘瘤  原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=8&view_id=18698 |
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