女36y,发现左腹部肿块一月余.无尿路刺激征,无血便.否认外伤史.血压正常.cea升高.                         xiaoqvnmin发言：腹膜后左肾下缘病变,是否是异位肾上腺囊腺瘤? 晓杰发言：腹膜后占位性病灶，考虑为神经纤维瘤 xyqh2006发言：左侧腰大肌脓肿 zyx168发言：考虑左侧后腹膜恶性肿瘤： 1，平滑肌肉瘤？ 2，恶性神经鞘瘤？ 3，恶性纤维组织细胞瘤？ 卜一发言：腹膜后占位性病灶，信号不均，内见坏死，界限清楚，多考虑：神经源性肿瘤—恶变可能。 shuangjidao111发言：后腹膜肿块，ti等低信号，t2等高信号，伴较大范围坏死囊性变，增强后实性部分明显强化，周围境界尚清，与左侧腰大肌关系密切。 考虑神经源性肿瘤可能 doctor_hua发言：左侧腹膜后恶性间叶源性肿瘤。 结果：病理；促结缔组织增生小圆细胞肿瘤(dsrct). 该病是一种近来发现的罕见高度恶性小细胞肿瘤.好发于青少年,平均18-21y,主要发生于腹腔,盆腔,亦可发生肝,胸膜,睾丸.卵巢,等.病理；肿瘤细胞形成巢，周围有显著增生纤维结缔组织围绕．影像表现；多为腹部软组织块,边清或不清,较大时有多房坏死.增强后较明显强化．可同时有腹水，淋巴转移，肾积水等．总之； 无明显特征表现；故年轻患者腹块，无明确起源组织时该把它放在考虑范围之内． 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=8&view_id=19543 |
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