| 患者,男,71岁,体检发现右肺上叶可见一团块,无发热\\咳嗽\\吐痰,28年前有结核病史。 图像所见:右肺上叶可见一团块状软组织密度影，大小约57mmx39mm，其内可见点状高密度影,边缘毛糙不规则，有分叶，ct值36hu，余肺叶未见异常密度影，纵膈未见肿大淋巴结。 印象：右肺上叶肿块,性质待定，多考虑:肺癌,建议穿刺活检明确病灶性质。 ct引导下右肺上叶肿块穿刺活检术。 患者于15：40俯卧于ct检查台上，首先行胸部ct扫描确定病变位置、深度、角度。在局麻下行ct引导下右肺上叶肿块穿刺活检术。常规消毒、铺巾、局麻。在ct引导下使肺活检针进入病变预定位置。在病变预定位置多点、多方向抽取多块病变组织并涂片5张。术后穿刺点局部无出血，未出现气胸、胸腔出血等并发症。手术于16时50分成功完成。术中及术后患者生命体征稳定，未出现不适症状。 平扫纵隔窗          穿刺片     jw-830发言：右肺上叶周围型肺癌可能性大 jhytzyy发言：右侧胸膜间皮瘤侵犯右上肺，并右上肺阻塞性炎症。 zhangzhongshou发言：右肺上叶后段占位性病变，周围网格状改变，考虑为周围型肺癌并局限性癌性淋巴管炎。左肺小结节影，转移可能，建议hrct扫描。 张承虎发言：右肺上叶后段占位性病变，周围网格状改变，考虑为周围型肺癌并局限性癌性淋巴管炎；不排外球形肺不张 小初学者发言：    结果：病理结果(右上肺鳞癌)及图片   原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=24106 ok |
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