肺底积液 是游离性胸腔积液局限于肺底与膈肌之间形成。在常规胸部后前立位胸片上，仅表现为患侧膈肌升高。特征点即为膈肌最高点不是位于正常的中内1/3处，而是在中外1/3处。当采用仰卧前后位投照时，患侧肺野会呈均匀性雾状密度增高，真正膈肌就会显示出来。   流星1234发言：具有1)膈肌抬高2)膈肌最高点外移3)双膈肌影4)心缘淹没征5)卧位见液体流动征,典型肺底积液. dyqct发言：典型。除上述征象外还可出现１、盘状肺不张；２、阴性膈下血管征；３、侧位胸片显示膈肌最高点位于后部（正常位于中前三分之一交界处）；４、患侧在下水平正位片可见沿胸壁带状高密度影。 woolley发言：x线片较典型，多谢提供！不过“肺底积液”名称我认为不大妥当，我赞成许多同仁认可的“肺下积液”代替“肺底积液”，因为“肺下积液”从名称上表观出属于胸膜腔积液，虽然“肺底”在x线解剖上没有明确解释，但临床医生经常表述，属于肺内部位。另外我们描述表现时是常在患侧膈肌及膈肌最高点位于...等膈肌打上“”，以区分真正膈肌。 pasico发言：胸部正位及卧位片很典型，右侧位片是确定肺底积液的直接征象。谢谢 dengmin发言：右膈面上抬最高点在外1/3,加照患侧侧位可更明确诊断.如果是左肺底积液可能更加好诊断其与胃泡距离差增大来诊断 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=28&view_id=16558 |
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