男,45y。左手小指近节指骨外后方肿块进行性增大，1年又6月，包块质硬，肤色无改变。 反相位cr片：  xyr123发言：骨瘤 dongjianchun发言：皮质旁软骨瘤 dyqct发言：支持骨旁骨瘤或肿瘤性钙质沉着。 wuxin7374发言：从病变的部位接近干骺部，患者成人还出现了生长情况来看，软骨瘤的可能性大些。 结果： x线正斜位片示：左手小指近节指骨内侧皮质旁可见大小约0.9cm×1.0cm的骨性结节，周边可见骨性包壳样组织，肿块与骨皮质间可见一透亮间隙。邻近骨质未见破坏及骨膜增生征象。左手拇指近节指骨后方软组织内可见点状高密度影，边缘光滑。 x线诊断：1、左小指近节指骨骨旁骨瘤，骨外骨软骨瘤？肿瘤样钙质沉着？2、左手拇指近节后方软组织内金属异物。 手术所见：左小指近节指骨近端内侧一椭圆形骨性肿块，大约有1.2cm×1.8cm×1.0cm，外表光滑，与周围软组织无粘连，基底与指骨呈凹面附着，稍用力摇动后脱落，基底较光整，周边有部分骨松质样组织包绕指骨骨干约1/3。 术后诊断：左小指近节指骨旁骨瘤。 术后病理报告：骨性肿块包膜完整，镜下由分化成熟排列不规则骨组织构成，病理诊断为骨旁骨瘤。 zhw974247点评：骨旁骨瘤是指发生于颅面骨区外的骨瘤，系发生于管状骨骨膜的良性肿瘤。 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=9&view_id=21161 |
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