| 患者,男,18岁,右下肢疼痛1周,ct号:22313,住院号:4371 ct图像所见:右侧胫骨近段干骺端可见一不规则骨质破坏区，大小约为27mmx18mm，边缘不规则硬化，密度均匀，ct值约为63hu,骨皮质不连续，可见周围葱皮样骨膜反应，周围软组织轻度肿胀。左侧胫骨近段可见多个类圆形高密度影，较大者直径约为8mm,ct值1300hu，周围软组织未见明显肿胀。 印象：1.右侧胫骨近段干骺端不规则骨质破坏，边缘不规则硬化，性质待定，考虑：恶性肿瘤，建议穿刺活检以明确诊断。2.左侧胫骨近段骨瘤。 ct片软组织窗:                ct片骨窗:               ct引导下右胫骨干骺端肿块穿刺活检术。 患者于16：06仰卧于ct检查台上，首先行右膝关节ct扫描确定病变位置、深度、角度。在局麻下行ct引导下右胫骨干骺端肿块穿刺活检术。常规消毒、铺巾、局麻。在ct引导下使骨穿针进入病变预定位置后，退出骨穿针，进入肺活检针。在病变预定位置多点、多方向抽取小米样多块病变组织、涂片6张。术后穿刺点局部无出血等并发症。手术于17：05成功完成。术中及术后患者生命体征稳定，未出现不适症状。 穿刺片                     病理结果:骨肉瘤. 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=28&view_id=30480 ok |
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