男，42岁，间断咳嗽、咯血丝痰年余，近1周来加重，咯鲜血数口。  zhangzhongshou发言：左肺上叶近肺门处分叶状肿块，结合临床病史，多考虑为中心型肺癌可能性大，建议ct检查。 扬仪发言：病史：男，42岁，间断咳嗽、咯血丝痰年余，近1周来加重，咯鲜血数口。 x片主要表现为：位于左肺们旁，肺动脉前方的结节灶，外缘清晰（1），内缘与肺门分界不清，病灶密度不高，内隐约可见肺纹理走行（2），其前缘不清（5），后缘（6）与肺动脉间隔；肺门心影后可见条形、圆形钙化影（3），左侧肋膈角边钝（4）；侧位（7）左右主支气管未见明显异常。 第3、4点影像表现，提示病人有慢性疾病——结核的可能性比较大。 考虑：1、炎性假瘤；2、结核球；3、周围型肺ca；4、硬化性血管瘤；   患者已在南方医科大学南方医院做支纤镜检，病理结果为：小细胞癌。 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=9&view_id=30833 |
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