男性，35岁。无明显诱因出现下腹部隐痛，呈持续性，1天后自行缓解。              lnfxchunyu发言：囊性病变，内有分隔，结合部位，考虑淋巴管囊肿。 dyqct发言：膀胱后上方、精囊上方见多房状低密度区，ct值7-10hu，无强化，各房大小不等，隔薄，隔中度强化。肿块呈分叶状，边界清楚，下方与精囊相连。具占位效应。盆腔内未见肿大淋巴结影。 考虑：1、精囊多房囊肿；2、淋巴管瘤？ 守望可可西里发言：盆腔内精囊腺上方多房性囊性占位性病变，大部分位于膀胱直肠隐窝内，推挤直肠、乙状结肠、膀胱及周边肠管使之移位。病灶边缘光整，与周边组织无粘连。内见多个分隔，分隔逐渐明显强化。囊腔大小不等，内为液性密度，ct值7-12hu，增强无强化。 考虑：盆腔内淋巴管囊肿，也叫囊性淋巴管瘤。 守望可可西里发言：  结果： 手术：乙状结肠系膜根部有一约10x12cm肿物，呈多囊状，其囊肿根部包绕直肠上动静脉。行囊肿切除术。 病理：送检囊性组织1块，切面呈多房状，囊内为淡黄色液体，镜下见大小不一的囊腔，囊内壁披覆内皮细胞，囊内为粉红色均质物质，囊腔周围为脂肪组织及疏松纤维结缔组织、少量平滑肌组织，考虑为错构瘤（纤维脂肪淋巴瘤），亦未排除为淋巴管瘤或淋巴管囊肿。 出院诊断：肠系膜囊肿。 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=17222 |
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