女性，56岁。腹胀2个月，发现腹部包块3周。          卜一发言：盆腔内巨大囊实性肿物，形态不规则，内见多个囊变 坏死，占位效应明显，与子宫关系密切，但子宫形态尚完整，增强其实性部分明显强化。多考虑：卵巢囊腺癌！ 九目段发言：病变的主要特点： 子宫前方见双侧附件融合一体的较大囊实性肿块，囊实相兼大约各一半成分，从增强扫描见囊性成分以囊变为主，界清，实性成分明显强化，形态不均，大肿块周围见小囊赘形成，盆腔见少量腹水征象，腹膜后及腹腔未见明确肿大淋巴结。子宫前壁受累及。 诊断： 1、双侧卵巢癌累及子宫前壁，考虑低分化腺癌或粘液性乳头状囊腺癌，不除外实性恶性肿瘤囊变（如内胚窦瘤、kukenbergs瘤、支持间质细胞瘤（性索间质来源的肿瘤）等。 2、腹水（少量）。 qiuleiyu发言：子宫前上方囊实性肿块,增强后实质成分明显强化,局部边缘不清.子宫直肠窝有积液.盆腔无明确肿大淋巴结. 考虑；恶性肿瘤.卵巢癌>卵巢囊腺癌. 结果： 手术所见：盆腔内右侧卵巢见14x12cm大小、表面不平整的囊实性肿块，与乙状结肠、膀胱、盆底致密粘连，固定于盆底。行“全宫+双侧附件切除术”。 病理诊断：（右卵巢肿物）为卵巢浆液性乳头状囊腺癌（ⅱ级）。 免疫组化：ck(l)(+++)、p53（+++）、ca125(+)、er(-)、pr(-)、hcg-β(-)。 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=30771 |
微信公众平台：
医影在线微信号：Radida
北京华影云商科技有限公司 版权所有 2014 京ICP备14004502号
