| 患者 女，58岁，农民。右上腹胀痛不适3月余，间断性发热。未到过牧区。 b超检查：肝右叶后下段占位性病变，性质待定。 实验室检查：暂无。 上中腹部ct轴位平扫+增强扫描（层厚10mm，螺距1.0，重建间隔10mm），图像如下：                      lkc8963发言：右肝脓肿. 在湖北这个地方,肝包虫病没听说过,先可以不予考虑.本例多环形强化,实质部分与正常肝质同步,局部肝包膜显示增厚及过度强化,周边肝质充血致过度灌注,结合临床可以考虑这个诊断,但是要小心向包膜下及膈下穿破! 云翔发言：不除外肝脏少见肿瘤 yixianman001011发言：肝右叶后段多发低密度灶,边缘模糊,增强壁强化,所以首先考虑感染性病变,但没有肝脓肿那种具有膨胀性而且厚壁改变,具体性质待定,象结核性或寄生虫性等都有可能.期待结果. 结果：在b超引导下经皮肝穿：抽出脓液约2ml。 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=33919 |
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