| 患者，男，43岁。突发腹痛2小时，面色苍白，难以平卧。自述近期无明确外伤史，为摩托车驾驶员。 腹部b超检查：脾脏中上极回声异常，肿瘤待排。 临床诊断：腹痛原因待查。 上中腹部ct轴位平扫+增强扫描（层厚10mm，螺距1.0，重建间隔10mm），图像如下：                                    zrs发言：支持脾破裂 wwp发言：支持脾破裂并腹水。 xulianj发言：脾脏肿瘤破裂可能性大 zsl6918发言：不像肿瘤出血，考虑还是与外伤后引起的慢性出血有关 zzyy发言：平扫见肝周及脾周积液，脾内密度不均。脾内肿瘤较少见。还是外伤性脾破裂。 沈丘东方医院发言：脾门区一个不均匀强化病灶与其周液体相连多考虑脾占位破裂出血 yixianman001011发言：脾破裂并腹水是可以肯定的,具体原因多以肿瘤性破裂出血,脾脏淋巴瘤可能性大. 结果： 术后，经详细询问患者，其仔细回忆：一月前骑摩托时左侧腰部与别人有“轻微”触碰，因责任在自已，当时又无明显不适，未引起注意。 临床术后诊断：脾破裂并失血性休克（1.外伤性迟发性脾破裂。2.脾脏肿瘤破裂？） 术后标本病检：脾破裂并出血，未见明显肿瘤成份。 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=34070 |
微信公众平台：
医影在线微信号：Radida
北京华影云商科技有限公司 版权所有 2014 京ICP备14004502号
