| 女、57 左耳下肿物5年、近日增大 初诊肿物光整，可滑动、质韧。                                          zsl6918发言：左侧腮腺区可见巨大软组织肿块影,不均匀强化,考虑腮腺恶性肿瘤可能性大. 齐原发言：考虑腮腺混合瘤恶变 qc80012345发言：腮腺多形性腺瘤恶变。 求知若渴发言：左腮腺浅叶较大占位,密度高于对侧腮腺低于肌肉,边缘清楚,增强扫描明显不均匀强化,首先考虑腮腺多形性腺瘤. 结果：  大体所见：肿物8.5x7.0x6.0cm，包膜完整，已剖开，切面大部分黄白色少部分区域暗红色，质地细腻，有光泽，可见黏液，质地略脆。 镜下观察：见大量黏液基质、软骨样基质，瘤细胞呈巢状或条索状排列，可见梭形细胞、星芒状细胞散在分布，外被纤维包膜。 病理诊断：腮腺混合瘤（局灶细胞生长活跃）。 peijunlong点评：腮腺良恶性肿瘤的鉴别，主要是依据肿瘤周围边界是否清楚，周围脂肪间隙或筋膜界面是否消失。 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=38125 |
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