| 1、病史：男、19，无任何临床症状，于高考体检时发现双肺弥漫性病变，目前尚未做其它检查。 2、ct表现：双肺可见弥漫性分布之大小不等结节灶，病灶境界清晰，呈类圆形，以双侧中、下肺野分布较广。双侧肺门及纵隔未见肿大淋巴结。 3、请讨论病变性质。       补传纵隔像，同时感谢网友们的提醒，左侧脊柱旁确有一软组织肿块，诊断也因此更为明了。         xulianj发言：最好传纵膈窗看看，我怀疑左侧脊椎旁沟有问题，问题可能很严重。 liangshusheng发言：图像模糊，年轻人，肺内结节，结核？韦格氏肉芽肿？尘肺？转移瘤都不排除 wqs571018发言：片子不清楚，两肺散在大小不等结节影。考虑：1、转移瘤；2、霉菌病；3、结核？ 子期发言：双肺弥漫性结节,其大小和分布不均.但以两中下肺较多.两肺内中带病灶相对较多,(而转移瘤以外带即胸膜下的分布相对较多),若纵隔窗未见明显异常.则说明至少肺门及纵隔并无明显肿大淋巴结.因高考体检,有时候不能问出真实病史,患者为年轻人,考虑为良性,即亚急性的血源型结核. zyyzzy发言：病人没有症状，两肺大小不等结节影，边缘光滑，内外带都有，而且偏肺门较多，首先考虑结节病，其次是转移瘤（虽然年轻，但没有症状应该高度重视 zsl6918发言：双肺弥漫结节，大小不一，双肺下叶多见，虽然楼主未提供可靠的病史，仍先考虑转移瘤。先查查鼻咽部吧。 结果：穿刺活检：左后纵隔节细胞神经母细胞瘤 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=36643 |
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