患者 男,17岁,(高考)学生。2008年6月8日子夜睡眠时突然惊醒,感左侧耳部及左侧头面部剧痛难忍,厉害得以头部撞墙,呻吟不止;其父母闻声而动,立即将其送往我院就诊。 pe:生命体征稳定,表情痛苦,头颅外观无异常,未见明显伤痕。 临床诊断:1)血管神经性头痛。2)耳源性头痛(中耳炎)? 颅脑ct轴位平扫(层厚、层距均为10mm),图像如下: ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() lrj发言:双侧乳突气化较差 左外耳道内见异常密度影 37度发言:小虫子进外耳? pujunzhi发言:左侧外耳道近鼓膜处异物或小活物。 光影★小胖发言:人家说倒霉时喝凉水都塞牙缝,这孩子是睡觉时虫子都钻耳道,除了倒霉不知道该用什么词形容了。 结果:ct扫描结束,ct室当班医师发现患者左侧外耳道内不规则形高密度影,便询问患者平时左耳有无不适,患者回答:平时无不适感,但现在左耳内好像有东西在爬动。ct室医师随即观察了一下患者左侧外耳道情况,外耳孔附近未见异常,深部用眼睛无法看清。 颅脑ct扫描提示:左侧外耳道内不规则形高密度影;结合病史,考虑为:左侧外耳道内异物(虫子?)。 患者收住五官科,五官科医师用镊子从患者左侧外耳道内取出未知名的爬虫一只(当班的年轻五官科医师认为可能是:草鞋虫或潮虫。可惜的是未留下肇事虫子的标本,也没有摄取照片),尚能活动。 ![]() 原贴地址:http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=40464 |