病史：患者女，29岁。缘于9个月前无明显诱因出现右小腿部酸胀不适，活动时无明显加剧，膝关节功能无受限，运动尚可，疼痛夜间无明显加剧，无行走困难，无畏冷发热，无潮热。   dyqct发言：纤维肉瘤? 晓方发言：骨髓瘤？ tzw136发言：平片改变不明显,ct为髓腔密度增高,mri为长t1长t2信号,但骨皮质和周围软组织没改变. 考虑恶性病变可能性大. piao001发言：骨淋巴瘤。 liudongxu1972发言：骨髓起源的肿瘤最常见为骨髓瘤、ewing瘤。 髄腔内良性病变一般以骨化性纤维瘤、非骨化性纤维瘤多见。 此例有9个月病史，骨皮质完整，软组织无异常改变。应该以良性骨肿瘤可能性大，考虑非骨化性纤维瘤。 李小光发言：平片及ct骨质恶性破坏的征象不太明显，可见散在高密度条形影分布病灶内，考虑为钙化。mr为典型长t1长t2信号！信号较均匀，边界清晰，无软组织改变。考虑为良性占位病变。期待mr增强及病理结果！ ligm188发言：信号特点有点象内生软骨瘤 英昊发言： 1，病变内有软骨成分； 2，平片病变边界不清－－具备恶性征象； 3，病变相对范围较大。 综上，考虑软骨肉瘤可能性大。 拾荒者发言： 平片见胫骨上段有小斑片状骨破坏密度减低区,ct为髓腔密度增高，其间有小斑条高密度影,无明显骨硬化边缘，mri为长t1长t2信号,flair为高信号，但骨皮质和周围软组织没改变. 考虑恶性病变可能性大.[淋巴瘤，纤维肉瘤] 结果：高分化软骨肉瘤。  原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=8&view_id=15628 |
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