| 女性，62岁。1年多以前无明显诱因出现左膝关节疼痛，在外院就诊，拍x线片示“骨膜炎”，常规治疗未见好转，仍感疼痛不适。近2月左膝关节肿胀不适，自觉皮温升高，逐渐发展为两肿物。 专科情况：左膝关节处触及两大小不等肿物，一约4x3x2cm，一约4x4x4cm，质软，无压痛，活动度一般，无红肿，表面光滑。       柯长存发言：考虑为炎性囊肿 coldflystar发言：囊肿,良性可能性大,建议拍骨片了解骨头情况 晓杰发言：考虑来源于侧副韧带长t1长t2囊性病变。 老h发言：左膝髌上囊内侧滑膜多房囊肿, 髌上囊及关节腔少量积液,左膝内侧半月板后角i度变性 左膝关节组成骨未见异常。 arm1998发言：典型的腱鞘囊肿。 mfdoctor发言： 定位：应在关节囊内，其外边缘见线性低信号向外推压，应是关节囊。 影像特点：长t1长t2,边清光整，周围软组织无肿胀。壁厚，分隔。 定性：滑膜囊炎并囊肿形成。 鉴别：1、单纯囊肿，2、感炎并脓肿形成。 阿包发言：股骨下端前内侧方见团块状长t1长t2异常信号，pdwi脂肪抑制序列呈等信号，边界清晰，内见分隔，未见骨质破坏或软组织肿胀，考虑左膝部良性含脂质病变，表皮样囊肿？ 结果： 手术所见：左股骨内髁、膝关节外侧、股内侧肌内侧见约4x5x3cm大小囊性肿物，与膝关节囊粘连。予肿物切除。 病理：（左膝内侧肿物）为粘液囊肿。 出院诊断：左大腿粘液囊肿。 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=8&view_id=15316 |
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