| 男，52岁。咳嗽2-3年。 07年12月4日dr：   08年5月29日dr：   liangshusheng发言：咳嗽2-3年。考虑慢支。 xieximing1发言：1慢支并感染2支扩? 建议ct clj20发言：可能诊断：1、肺间质性病变；2、支扩；3、继发性肺tb。 雨泽小草发言：双下肺感染.两次片都有,第2次有吸收.同一部位反复感染或者感染不易吸收,应该ct检查除外是否合并有其他疾病.这个病人我考虑合并有支扩可能. 杀毒软件发言：首先考虑：右肺中心型肺癌肺门淋巴结转移,并阻塞性肺炎 次选：结节病,建议ct sjmxf发言：胸片见两下肺纹粗乱，两肺弥漫分布细小结节样病灶，中下肺分布为主。近半年时间小结节阴影进行性增多。左侧肺门增大不能排除增大淋巴结。结合临床患者仅有咳嗽，而无咳痰和发热，不像慢支、血播结核， 应该警惕弥漫性支气管肺泡细胞癌。但结节病也不是不可能。 结果：最终病理结果：慢性淋巴细胞性白血病。 杀毒软件点评：白血症患者发生胸部浸润的表现多种多样，主要为小叶间隔增厚、外周支气管血管间质增厚、结节影，毛玻璃状改变，气腔实变等.首先得有白血症病史 zxczxc点评：诊断太难了，从胸片分析仅能诊断为双下肺炎症，抗炎治疗无明显效果，须考虑其它疾病。 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=9&view_id=39874 |
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