| 男、56 胸痛。咳嗽、痰中带血1周 右肺上野呼吸音减弱。 病灶整体未见强化，ct三期均为28hu－34hu左右。 空洞壁周围ct56－71hu，感觉没强化，可能为气体周围伪影所致ct值较高。 右肺门肿大淋巴结一枚。 另外可见双下叶斑点状阴影，成树牙状，见一斑点钙化。 结核？请大家会诊。                                qian发言：整个病灶看上去呈渗出性改变，其内见有多发小气泡影，显示密度不均匀，考虑炎性病变可能大，建议抗炎治疗后复查。 xiaoniu发言：右肺上叶斑片阴影，内气泡，另外可见双下叶斑点装阴影，成树牙装，见一斑点钙化。右肺们肿大淋巴结一枚。多考虑：肺结核可能。 xiaofangsheyuan说发言：右肺中叶有磨玻璃影,班片影,可见小泡征,支气管征,考虑肺炎?细支气管肺泡癌? 卜一发言：本病例特点：1 上叶明显变窄，内壁凹凸不平，周边明显形成肿块（考虑：淋巴结肿大）。2 支气管远端明显形成渗出性病灶伴空洞形成！3 病灶明显强化。4 淋巴结钙化。结合临床考虑：1 中心性肺癌伴远端阻塞性肺炎。2 合并结核性感染并空洞形成！ 拾荒者发言：右肺上叶磨玻璃样阴影及斑片状影，内见多发虫蚀样空洞及支气管充气征，局部纹理扭曲，考虑肺结核并感染；建议结合ppd检查。 结果： 大体所见：术中送肺组织约21x9x4.5cm，局灶已剖开，切面可见6.5x5.0cm区域灰褐色。界限不清，质地中等。肺叶支气管腔内剖检尚光滑。 镜下观察：局灶肺泡间隔增宽，见纤维组织增生，透明变性，可见小血管扩张、充血，肺间质可见大量慢性炎细胞浸润及少量出血。 病理诊断：肺炎性病变伴机化  原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=39257 |
微信公众平台：
医影在线微信号：Radida
北京华影云商科技有限公司 版权所有 2014 京ICP备14004502号
