| 男性，80岁，“黑便一周，头晕、心悸1小时余”入院 查体：bp－88/75hg，肤目不黄 b超：胆囊旁囊性占位－－考虑胆瘘形成包裹性积液可能大，内见结石        zsl6918发言：考虑胆囊癌并胆漏包裹性改变 深泽交通医院发言：肝左叶囊性占位,见壁结节,考虑囊腺瘤；胆结石 wwwwtyy发言：考虑胃窦部囊腺瘤 形影不离发言：1.结石并慢性胆囊炎。2.考虑胰腺假性囊肿。 xxhwh发言：考虑胆囊癌，胆结石， 胆囊与十二指肠间囊性病灶与十二指肠关系密切，除考虑胆漏包裹性改变以外，还需考虑十二指肠重复畸形 拾荒者发言：胆囊内高密度影，胆囊十二指肠见见较大囊性结构，十二指肠为受压改变，该囊肿与胆囊内密度相似，但交通不明显，胆结石，胆瘘并包裹？囊性淋巴管瘤？胆囊与囊肿间增强见结节样强化影，囊腺癌待排。 结果：手术病理结果：胰腺实性-假乳头状瘤 拾荒者点评：结果收到，但回过头看，病灶位于胆囊与十二指肠之间，也就是说位于十二指肠的外侧，应该说与胰腺没有关系，病人胰腺明显萎缩，密度均匀，胰管无扩张，肿块囊实性结构，边界清楚，囊内无分隔有实性-假乳头状瘤的特点，但该病好发于年轻妇女及青春期少女，本例既不是好发年龄（当然年龄因素不能作为条件），部位明显不符，令人费解！ 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=40902 |
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