女性，36岁。患者腹痛腹胀半年，近一周加重并便血，b超发现盆腔占位，做ct进一步检查。         358450m发言：膀胱癌 ydx_74发言：卵巢囊腺瘤（癌） arven发言：绒毛癌？ xulianj发言：直肠癌伴盆腔内转移 icewen发言：结肠息肉？结肠癌？ clj20发言：哈哈，小鱼来冒泡。 图片有断层，真的靠猜了。 1、子宫内膜癌，直肠侵犯，淋巴结转移 2、恶性淋巴瘤 3、不会是结核吧。  lcfu_13发言：直肠癌伴两侧卵巢转移（库肯氏瘤） 江广1996发言：直肠癌伴两侧卵巢转移（库肯氏瘤）.既然有便血，应该是肠道内病变。 zhengfaming发言：我看应该用二元论来解释 1生殖系统来源：子宫内膜癌或卵巢囊腺癌侵犯直肠 2消化系统来源：直肠病变侵犯双附件 结果：手术及病理：直肠癌卵巢及盆腔种植转移致盆腔假性粘液瘤 chendan点评：腹膜假性粘液瘤临床上较为少见,是卵巢胃肠道粘液性囊腺癌播散的一种形式,亦可见与其他成份的癌瘤,如卵巢浆液性囊腺癌、颗粒细胞癌、卵黄囊肿瘤及阑尾粘液囊肿等。其发生是由于粘液性囊腺癌或囊肿破入腹腔种植到腹膜,使腹膜间皮细胞变异,产生大量粘液 。多数作者认为它是一种低度恶性肿瘤 。手术中见病变由大量粘液性物质组成,内有多个分房。生化检查有粘液蛋白。腹膜假性粘液瘤可发生于任何年龄,以老年女性多见,女性多发生于卵巢的粘液肿瘤,男性多见于胃肠道的粘液性腺癌。腹膜假性粘液瘤应与腹水相鉴别,前者一般有壁,其内有细小分隔,ct 值较高,可达50 hu ,且由于肠管向中央聚拢或推压移位而不是向腹前壁呈漂浮状,后者呈水样密度ct值为0～10 hu ,肠管向腹前壁呈漂浮状,两者ct 上较易鉴别。 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=42116 |
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