男,71岁,右肱骨肿痛,活动受限![]() 358450m发言:骨肉瘤 ml2007发言:混合型骨肉瘤! 37度发言:溶骨成骨皆有,软组织肿胀,考虑混合型骨肉瘤。 sdqzwyx发言:肱骨下段大片状溶骨性骨质破坏,呈偏心性,骨壳大部分吸收、消失,肿块与周围软组织无明确分分界,两端示多层袖口状骨膜反应(kodman三角),软组织内可见断续不连的骨壳及少量棉絮样骨化,典型的溶骨性恶性骨肿瘤,首先考虑恶性骨巨细胞瘤(骨巨细胞肉瘤)。 余辉发言:肱骨下段大片状溶骨性骨质破坏,呈偏心性,骨壳大部分吸收、消失,肿块与周围软组织无明确分分界,两端示多层袖口状骨膜反应(kodman三角),软组织内可见断续不连的骨壳及少量棉絮样骨化,典型的溶骨性恶性骨肿瘤,首先考虑恶性骨巨细胞瘤(骨巨细胞肉瘤),另外考虑来源于脉管如淋巴管瘤及动脉瘤样骨囊肿;混合性骨转移瘤等 谨言慎行发言:骨肉瘤,从年龄上还要把转移瘤考虑进去 结果:病理结果:右肱骨纤维肉瘤。 color=brown]拾荒者点评:本例有溶骨性骨质破坏、絮状瘤骨、kodman三角,远端有成骨改变,应该首先考虑混合型骨肉瘤。 原贴地址:http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=9&view_id=42476 |