| 女性，40岁。吸涕带血1月余。体检：鼻咽顶壁可见肿物，颈部未扪及淋巴结肿大。 ct平扫：鼻咽腔狭窄，鼻咽右侧顶壁、顶后壁、后壁、侧壁见软组织肿物，右侧口咽增厚，右侧中颅窝（包括蝶骨大翼、翼内外板、枕骨斜坡、岩尖）骨质破坏，上颌窦后壁亦见骨质破坏，肿物过中线、且向前达后鼻孔与翼腭窝，右侧咽旁间隙、颈动脉间隙变窄，翼内肌模糊。      ct诊断：考虑鼻咽癌，侵犯右侧颅底、上颌窦、蝶窦、翼腭窝、颞下窝、后鼻孔、口咽等。 患者放疗后1年ct复查 鼻咽右侧壁稍增厚，右侧咽隐窝变浅，右侧咽旁间隙稍狭窄，与原片比较，肿物明显缩小。鼻咽其余各壁未见异常。口咽壁未见增厚。原片右侧蝶骨基底部、颞骨骨质破坏，破裂孔扩大，现亦已大部分修复。    ct诊断：鼻咽癌放疗后，肿物较原片明显缩小，颅底骨质破坏大部分修复。 |
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