女性，38岁。 zhangzhongshou发言：支持髋臼发育不良，股骨头骨骺骨软骨病后遗改变。 zhhy6410发言：股骨头骨软骨病主要是由于各种因素造成股骨头骨骺的缺血性坏死所引起的临床症状，又称为扁平髋、巨髋症、leggˉcakveperthes病、perthes病、股骨头骨骺炎、股骨头骨软骨炎、股骨头骨骺缺血性坏死、股骨头无菌性坏死等。本病的病因不明，主要与下列因素有关：(1)慢性损伤；(2)由损伤或炎症引起关节内压增高；(3)先天性异常和缺陷；(4)遗传和内分泌紊乱。临床表现主要是早期跛行，髋部、大腿或膝部酸痛，髋关节活动受限，症状进行性加重，可有大腿肌萎缩，晚期可引起骨性关节炎的并发症。 本病好发于3￣12岁儿童，其中4￣8岁更为多见，男多于女(约4:1)，多为单侧，少数双侧(约占15%)，起病缓慢，病程长。本病可自愈，但时间较长(2￣4年)，预后难估计，且病理变化不能逆转。x线摄片显示早期髋关节囊球形肿胀，股骨头骨骺变小，骺线增宽，关节间隙增宽，与颈部相连区域有囊性变。随后出现骨骺密度不均匀增高，同时可有“新月征”即软骨下骨折(股骨头前外侧软骨下出现一个界限清楚的条形密度减低区)。骨骺出现碎块或颗粒状影，股骨头变扁平和股骨颈变宽短，且进行性加重。最后，但股骨头多呈扁平、宽大、半脱位和股骨颈呈宽而短畸形。晚期出现骨性关节炎改变，可并发软骨发育不全。 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=28&view_id=36104 |
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