| 子宫输卵管碘水造影 女 21岁 婚后一年余未孕 既往有月经不调史 前为一个月来潮二次有二年余 现为二个月来潮一次 无其它不适 本次造影前当天b超检查结果仅见子宫内膜增厚 胸部透视未见异常   358450m发言：不通 hexue发言：左侧不通，右侧通而不畅 haha215315发言：子宫边缘不光整，右侧输卵管部分显示，左侧输卵管完全未显示，盆腔内没有造影剂弥散。考虑：1.双侧输卵管梗阻。2.子宫结核不排除。3.建议进一步检查，以确诊子宫病变性质。 jdbcj发言：从影像上分析子宫腔大小正常,但宫腔底及两侧壁均毛糙不光滑(所传两片均见),是造影操作造成的伪像?,难判断.排除客观原因,要考虑子宫内膜结核.宫颈管正常表现可以是边缘见毛刺,多半是由于张力较高所致. 左侧输卵管未见显影,可以考虑左侧输卵管间质部闭塞. 右侧输卵管峡部已显影,但前端壶腹部始终未显示清楚,且未见明显弥散征像,提示壶腹部闭塞可能.... 上传资料有限,分析推测. 李6588发言：首先子宫边缘不光整其内充盈不规则多为子宫内膜炎.双侧输卵管均不通畅.未见造影剂弥散提示输卵管粘连或盆腔炎. yjrgw666发言：子宫壁怎么不光滑啊，是不是常常做刮宫术呢 结果：子宫内膜结核。 esr：102mm/h，ppd试验：（+++）。。 诊断性刮宫内膜的病理涂片、抗酸染色检查及宫腔分泌物的细菌培养见结核抗酸杆菌。    子宫、输卵管结核性者多无明显症状和体征，或表现不一般感染症状，常有不育。子宫输卵管结核，首先累及输卵管，形成干酪性坏死和溃疡，进而产生输卵管僵直、变硬、狭窄和粘连，宫腔也发生狭窄、粘连和变形，并可发生钙化。 x线检查子宫输卵管结核时，造影检查显示宫腔边缘不规整，严重时宫腔狭小、变形。双侧输卵管狭窄、变细、僵直、边缘不规则，可呈狭窄与憩室状突出相间的表现，特征。由于溃疡而形成多发小的瘘道，充盈对比时中植物根须状表现，是结核的重要特征。 本例患者婚后不育，月经不调，临床无明显症状和体征。造影检查可见子宫内膜凹凸不平，子宫角部斑片状龛影样改变，宫颈部可见一明显憩室状突出（箭头处）。因双侧输卵管已阻塞，输卵管未显示。 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=9&view_id=42529 |
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