| （注：本例由drzhang8888转载自“丁香园”网站） 病史：男，49岁，右膝关节疼痛2个月，突发疼痛加重不能行走1天。既往曾就诊于当地医院，给予口服药物、膝关节腔注射（具体不详），患者症状好转，活动时疼痛明显减轻，但后期症状再次出现，疼痛进行性加重，并出现向右侧大腿放射。    术中所见：切开皮肤，分离皮下组织，确切止血，到达股骨下端的外髁处，见骨膜及部分软组织均已破坏，切除变性组织，到达骨皮质，见皮质呈虫蚀样破坏，破坏的骨质呈泥沙样变性，完全挖除后内，髁上形成了一个大小约4cmx4cmx5cm的破坏空腔。 病理意见： “骰骨髁上肿物切除标本”示：梭形细胞肿瘤，考虑低度恶性。待免疫组化进一步明确诊断。 免疫组化染色结果： 肿瘤细胞nf阳性率30%，显色程度（+）；ck阳性率40%，显色程度（+）；hhf35阳性率80%，显色程度（+）；sm（平滑肌）阳性率70%，显色程度（++）；ki-67阳性率7%，显色程度（+）；s-100、desmin、cd34均阴性。 免疫组化诊断：高分化平滑肌肉瘤  原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=28&view_id=15626 |
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