| 女 24岁 右侧胸痛就诊 无其它不适 外院会诊片： 第一次胸片  2008年1月31日ct检查后曾抽淡黄色液体约100毫升，医嘱服抗结核药至今。        2008年3月17日胸片及ct复查：                                 2008年3月20日术前胸片：  zsl6918发言：结合临床及病人的发展变化，炎性病变可以确定，至于致病菌不好明确，结核不太像，个人感觉真菌感染可能性大。（新隐球菌？） xulianj发言：不能除外恶性肿瘤。虽然短期内变化大，但胸壁有侵犯。期待结果！ 不学无术发言：右肺下叶后基底段结节状肿块,宽基底与胸壁相连,伴同侧胸腔积液,短期内变化较大,虽炎块首先考虑,但胸膜间皮瘤是否可能 zjzjr发言：不除外神经源性肿瘤. zsj943006发言： 考虑为球形肺炎,建议抗炎治疗后复查,必要时行穿刺活检 拾荒者发言：右肺下叶后基底段肿块，宽基底与胸膜接触，周围肺野清楚，右侧胸膜腔少量积液，临床无明显症状，病人年轻，无免疫力低下提示，病灶短期明显增大，首先考虑恶性病变，建议穿刺活检。 panyishengct发言：结合临床及病人的发展变化，炎性病变可以确定，至于致病菌不好明确 jdbcj发言：此病人第一次胸片右肺尖就可见一疑是结节影.初发体征是以胸痛为主,皆因下肺球形病灶累及胸膜所致.考虑右下结核 结果： 术前胸片及ct片经上级医院教授会诊考虑为“纵隔肿瘤”。 术中右下肺近膈面切除10cm×10cm包块，与胸膜及右膈粘连，周围未见明显肿大淋巴结，包块内为“干酪”样物。 术后结果：右下肺炎性包块。 术后病理：  上级医院术后会诊病理：  原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=36524 |
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