男，70岁咳嗽                      sxjj1024发言：此例患者吐痰么？发热么？首先考虑炎性病变，但占位不能排除。建议抗炎治疗后短期复查。 songshi22发言：我觉得肿瘤性病变不好排除 lkc8963发言：双肺感染性病变 wchgh发言：右肺上叶、左下叶背段斑片状密度不均影像，考虑炎性病变。 yyq427发言：考虑炎性病变 专党zey发言：癌可能性大：1患者年龄较大2ct右中叶见血管纠集，及小泡症，纵隔淋巴结见肿大。 zxq发言：右肺门区略低强化密度是占位吗？右肺多发结节，见血管纠集、增厚，似有长索条影与胸壁相连，纵隔淋巴结肿大，不是好现象，结合年龄，未提示急性中毒症状病史，不能除外肺泡癌。建议反复查痰并结合临床。 最好有体表淋巴结活检。 ganzi发言：现考虑感染（或内含炎性假瘤），动态治疗后观察来了解是否为肿瘤或其它肉芽肿病变。 631225发言：该患者的肺纹理走行紊乱，两肺上野均可见病灶，以右上肺为多，病变的形态呈多样性：有增殖性腺结节样病灶、纤维索条状影以及小斑片状影。所以，我首先考虑浸润型肺结核，其次考虑肿瘤。 结果：消炎两周后的ct             影坛小生点评：动态观察符合感染性病变的诊断。看来动态观察的确很重要！尤其是有争议时！（不好意思老生常谈！） 阿圣点评：消炎后病变消失,当然是炎症了,看来我们还得遵循最基本的原则,那就是首先考虑常见病多发病,动态随访,诊断性治疗.也不失是一种很好的方法. 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=449 |
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