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子宫颈癌

2004-7-15 08:14| 发布者: 翁志蓬| 查看: 5480| 评论: 0

女性，41岁。左侧腰腹痛8天，为胀痛，持续性性发作。
外院b超示：膀胱内实性占位，并致左输尿管近段扩张。

ct平扫加增强扫描：子宫颈增大，密度不均匀；增强扫描不均匀强化。宫颈与膀胱左后壁之间见一软组织肿物，形态不规则，位于3-6点钟的位置，大小约4.0x5.0cm，密度欠均匀，ct值27hu，与宫颈分界不清楚，膀胱壁不光整；增强扫描不均匀强化。子宫腔略低密度区稍增大，且形态欠规则。盆腔内未见积液。盆腔与腹股沟未见肿大淋巴结。
ct诊断：考虑子宫颈癌：①累及部分宫体；②向宫颈旁侵犯，且侵犯膀胱左后壁。
妇科检查：子宫前倾位，增大如孕8周，与前腹壁粘连，三合诊示子宫颈左侧与盆壁固定。
膀胱镜检查：膀胱左后壁隆起，左侧输尿管开口堵塞。
子宫颈穿刺活检病理：低分化鳞状细胞癌。
最后诊断：子宫颈癌（ⅲ期）。