| 男75岁，梗阻性黄疸1月 （jiajie说明：本病例由董老提供胶片，经jiajie翻拍后用董老id发布，图片质量经翻拍后下降请见谅。 董老年近八旬，1953年毕业于上海医科大学，毕业后来西安从事医学影像工作，现仍坚持工作在临床一线，对医影在线也很关心，在此深表敬意和感谢！）                        鲞弈发言：考虑：胰十二指肠壶腹部占位伴低位性胆道不全梗阻。（壶腹部软组织密度肿块影，十二指肠壁不规则增厚，胰十二指肠壶腹段胆管突然截断，胆管末端不光滑，其上部水平胰胆管扩张，胆囊不大；增强扫描上述肿块明显增强，肠壁增厚增强。-----------首先考虑ca,炎性待除外，建议ercp检查） 回头de浪子发言：胰腺壶腹周围癌并低位梗阻 依据： 1.胆系扩张，呈枯藤征，胆总管截断 2.双管征 3.壶腹部软组织肿块影 4.十二指肠圈扩大，内可见软组织肿块压迹 逗你玩发言：壶腹癌。壶腹部软组织密度肿块影，十二指肠壁不规则增厚，水成像见“3”字征，下段胆管突然截断，胆管末端不光滑，其上部水平胰胆管扩张，双管征有融合趋势，增强扫描上述肿块明显增强，肠壁增厚增强。 结果：  原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=8&view_id=47879 |
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