男 ５７y 曾于数月前有过右胸疼痛史，近来无其它不适，胸片发现右下肺边缘光整小结节样病灶。      狙击手发言：病灶ct值多少？纵隔窗下如何？单从肺窗图片只能倾向于良性病变，最好行hrct,或动态增强扫描。 zjzjr发言：右肺中叶占位性病变,考虑周围型肺癌可能性大,建议穿刺活检. liaizhi发言：右肺中叶及下叶有结节状高密度影 ，边缘光滑，叶间胸膜稍增厚。考虑良性肿瘤。 定期复查。 不羁暴雨发言：病变呈结节性，内部近前缘见小的“空泡”，如果从堆积性生长角度看，这个病灶属于良性的。如果从恶性度比较高，而产生的残留气腔的角度看，这个病灶是恶性的，而且恶性度相对比较高！我个人还是考虑良性病变可能性大，如炎性假瘤，因为周边肺野有密度增高。强烈建议定期随访，如2个月。 gaoshengjiang发言：患者年龄较大，无明显不适，右肺中叶小结节，呈分叶改变，似有空泡征，首先考虑周围型肺癌可能，其次为良性病变。建议定期复查（2－3个月）。 老爱克斯新网客发言：右肺见结节灶,约11.2*15.7mm,可见分叶边界光滑,似见小泡征,定位在中叶与下叶叶间,右肺结节灶建议抗炎治疗后复查.(增强对鉴别意义不大） 拾荒者发言：右肺中叶孤立结节影，有浅分叶，病人年龄较大，有胸痛病史，考虑周围型肺癌可能性大。手术切除较安全。 结果：术中快速病理切片结果：软骨瘤  原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=28525 |
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