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胰腺假囊肿

2009-11-8 05:23| 发布者: jzhang21| 查看: 2005| 评论: 0

患者,男性,50岁。左上腹痛半年。




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zsl6918发言:良性改变,可能与胰腺炎后有关

liaizhi发言:胰尾部增大,其内有囊性低密度影,增强无强化,胃壁不规侧增厚。考虑胰腺囊肿?胃占位?

dengkai发言:胰尾部增大,其内有囊性低密度影,增强无强化,胃壁不规侧增厚。考虑胰腺囊肿?胃占位?

悟空发言:胃壁明显增厚,淋巴瘤?胰尾改变,考虑为淋巴瘤侵犯可能。

liaoqiang发言:胰尾部增大,其内及周囊性低密度影,增强无强化。考虑胰腺炎后期伴假性囊肿形成可能性大,胰腺囊腺瘤待排。

lrj发言:1、胰腺囊实性病变,实性成分偏多;2、仔细看实性成分在动脉期强化略高于正常胰腺;
本人倾向于1、胰腺囊腺瘤;2、胰腺假实性乳头状腺瘤;

结果:病理诊断:(胰腺)慢性炎症,致密纤维组织中慢性炎症细胞浸润,符合囊肿壁改变

jzhang21点评
胰腺囊性病变
胰腺囊肿
先天性囊肿:可以是单纯发生在胰腺,亦可同时见肝、肾的多囊病。
潴留性囊肿:囊肿与胰腺导管相连, 囊壁较厚,近端常可见到增大的胰腺实性肿块
胰腺假性囊肿
外伤性假囊肿:外伤或手术史
胰腺炎假囊肿:单房孤立的或多房蜂窝状的囊性肿物,吉氏筋膜常增厚
胰腺囊性肿瘤
胰腺癌囊性变:具有胰腺癌的特征
浆液性囊腺瘤:体尾部较多见,病变中心出现放射状钙化
黏液性囊腺瘤和黏液性囊腺癌:肿瘤内间以纤维间隔和实性结节,有时可见囊壁和囊内钙化。
胰腺囊实性乳头状上皮性肿瘤:来源于胰腺,多有完整包膜,不伴有胰管和胆总管的扩张

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