| 男性，56岁，体检发现后腹膜肿块5月余（us），发病后自觉腹部胀痛、间隙刺痛感，无恶心、呕吐，无消瘦等；近期体检肿块有增大。 2年前ct纵隔内有可疑淋巴结。    zsl6918发言：考虑巨淋巴结增生症可能性大.不能完全除外异位嗜铬细胞瘤(强化程度不够) ct-lu发言：境界清，强化明显，考虑castelman病 结果：病理报告：  jzhang21点评： castleman disease 原因不明，同义名称包括血管滤泡型淋巴结增生( angiofollicular lymph node hyperplasia )、血管瘤样的淋巴组织的错构瘤 (angiomatous lymphoid hamartoma )、巨淋巴结增生症。发病部位：胸部（63%）、腹部（11%）、腋窝（4%）、其他部位如颈部、肩部、眼眶、盆腔、柔脑膜、腹膜后、胃肠道也有发生的报道。根据组织学不同，castleman disease 分为两型：透明血管型和浆细胞型。前者占90%，后者占10%。透明血管型castleman disease 是富血供的病变，病理上是由淋巴滤泡和其间增殖的毛细血管组成，但两者的比例不同。ct上表现为边界清楚的肿块，增强扫描呈明显的强化。强化可以因成分的不同而不均匀。浆细胞型的强化不明显。 附：网上一个类似强化不明显的左肾旁巨淋巴结增生症病例   原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=48497 |
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