女，49岁。体检发现肾脏包块2月   37度发言：无延时期的？平扫等密度，早期强化明显，考虑：（1）肾嗜酸细胞腺瘤 （2）肾子宫内膜异位症 （3）少脂肪的错构瘤。 杀毒软件发言：巨大肿块，密度均匀，无坏死，边清，强化明显------支持----肾嗜酸细胞腺瘤可能性 大 影像孺子牛发言：第一步关键是定位和问题，病变来源于肾脏还是肾外。本人认为病变来源于肾脏，从病灶的最大层面看与肾实质交界呈杯口状改变，如果是肾外病变应是外压形改变。 第二步病变平扫呈与肾实质密度相近的均一实性外生性占位病变，病变肾外生长部分界限清楚且光滑；增强扫描病变明显强化，强化尚均匀。考虑为肾的良性肿瘤。 第三步定性问题，肾的良性占位性病变最常见的为肾血管平滑肌脂肪瘤，本人考虑为肾血管平滑肌瘤。 123456789发言：病变肾外生长部分界限清楚且光滑；增强扫描病变明显强化，强化尚均匀，不是肾ca在动脉期是快升快降，而是象血管瘤的强化方式，故考虑为肾的良性肿占位病变，考虑为肾血管平滑肌瘤可能性大。 结果：病理结果：肾嗜酸细胞腺瘤 jzhang21 点评：肾嗜酸细胞腺瘤是较少见的良性肾脏肿瘤,其发病男女比例约为2∶1,肿瘤单侧的发生率为82%～94%。本病的病因至今尚不完全清楚,通常无临床症状。 ct的影像学特征主要有以下几点: ( 1) 50% ～100%的肿瘤平扫表现为等密度或稍低密度,增强扫描呈中等强化,缺乏出血、坏死征象； (2)中央星型斑痕是其特征性改变,一般认为,斑痕的形成系由于肿瘤生长缓慢、长期缺血所致；(3)肿瘤包膜完整,界限清晰。 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=48621 |
微信公众平台：
医影在线微信号：Radida
北京华影云商科技有限公司 版权所有 2014 京ICP备14004502号
