| 女性，23岁，发现前胸壁肿块伴胸痛2个月，无畏寒、发热，无结核史；最近肿块逐步增大。 ct肺窗：心、肺、膈、胸膜腔未见异常。       杀毒软件发言：考虑--------胸壁寒性脓肿可能性大 zsl6918发言：胸骨肿瘤不管原发还是继发,几乎无良性.至于明确病理类型有点难度.暂考虑原始神经外胚瘤. lrj发言：胸骨病变发病率很少，继发者多见，年纪较大者转移瘤居多，年轻者本人确实见到的很少，从本例上看，恶性病变可能大，至于是什么病变诊断确实有些难度！ 雨泽小草发言： 范围比较大,边界毛糙.不知其内高密度影为钙化还是外影重叠.有强化.考虑恶性肿瘤,期待病理结果. 结果：病理：（胸骨）骨巨细胞瘤伴坏死。 jzhang21 点评：骨巨细胞瘤为常见骨肿瘤，起源于骨的非成骨性结缔组织。肿瘤的主要成分为类似破骨细胞的巨细胞和呈圆形与梭形的基质细胞。骨巨细胞瘤占全部骨肿瘤的4％ ，原发性骨肿瘤的8 63％ 。好发于股骨下端、胫骨上端及桡骨下端。原发性胸骨骨肿瘤较少见，以骨髓瘤、骨肉瘤相对多见，而发生于胸骨的骨巨细胞瘤则罕见。本例骨巨细胞瘤ct所见缺乏骨巨细胞瘤的一般表现，如偏心性囊状骨破坏，骨包壳多完整和周围无软组织肿块等。确诊仍有赖于病理组织学检查。 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=48496 |
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