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空肠扭转

2010-4-8 08:29| 发布者: 随光逐影| 查看: 1486| 评论: 0

患者 男,63岁。脐周剧烈疼痛6小时,伴呕吐。
诊断性腹穿抽出少量乳白色液体。
临床诊断:腹痛原因待查。
腹部ct轴位平扫(层厚10mm,螺距1.0,重建间隔10mm),图像如下:































求知若渴发言:腹腔内发现多处肠管外的气体密度影,消化道穿孔可以诊断,但是具体哪里穿不知道。

杀毒软件发言:局部肠系膜密度增高,.肠系膜血管包埋呈\"脂肪环征\",周围肠管受压推移形成\"肿瘤样假包膜\".
首先考虑---肠系膜脂膜炎并空腔脏器穿孔,右肾小结石,少量腹水,纵隔胸膜包裹性积液。

狙击手发言:考虑:肠梗阻。



zxl51642发言:考虑空肠肠系膜扭转,肠壁缺血水肿并麻痹性不全梗阻,无明确穿孔征象;剑突下类圆形囊状影可能为扩张淋巴管或淋巴管囊肿,右肾小结石。

结果:手术结果:空肠扭转。

原贴地址:http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=62511

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