男性,50岁,外伤来诊![]() ![]() jiangjing发言:考虑尺桡远端关节脱位或尺腕骨撞击征。 bnm6666发言:尺桡关节脱位。 看一看正常的尺桡关节吧! ![]() 结果:还是公布一下结果吧!本病为尺骨撞击综合征! 表现如下:月骨尺侧内见一低密度影,无硬化缘,尺骨阳性体征. 尺骨撞击综合征的病因可以总结如下: 1.尺骨阳性体征:尺骨远端关节面与桡骨乙状切迹的关系,若超过为尺骨阳性体征,相等为可疑阳性,短于为阴性,是本病形成的最主要因素之一. 2.三角纤维软骨板发育薄弱,尺骨远端对月骨,三角骨的撞击更加直接! 3.三角软骨板的变性 4.慢性劳损,长期撞击. 病理过程:由于以上因素的作用,使月骨及三角骨发生水肿,变性,坏死,等一系列的过程,与骨缺血坏死相似,但较局限. 影像学改变:最佳为mr检查,能清晰的显示本病的各个病理时期的影像表现,早期表现这长t1,长t2,且随时间延长高信号逐渐增强,形成透镜样改变,晚期形成双线索或双环片,提示有新骨的形成. x线显示月骨或三角骨尺侧低密度区,无明显硬化缘. 图示如下 ![]() 尺骨阳性体征 ![]() 黑白光影点评:本症与第四条后天因素“慢性劳损,长期撞击”关系密切, 比如重体力手工劳动者木工施刨为典型致病动作。 原贴地址:http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=9&view_id=3098 |