| 女 50岁 右股骨远端包块6年。6年前右大腿发现鸡蛋大小包块，无痛感，未作检查与治疗。逐年增大。 今年初摔跤一次，休养一段时间后可行走自如，数月前在省级医院检查发现股骨有骨折。数天前又摔到一次，不能行走。 pe:大腿远端膨大，仍无明显触痛感。触之质硬，温高，表面肤色无异常，无怒张静脉影。 膝关节不能伸直，技术人员只照侧位。  lkc8963发言：感觉内见钙化,软骨源性肿瘤恶变伴病理性骨折?查下原片看看可能会有结果. 随光逐影发言：考虑右股骨下段恶性肿瘤（恶性纤维组织瘤？骨肉瘤？）伴病理性骨折。 qsbaomingcheng发言：考虑右股骨下段恶性占位，软骨肉瘤。建议进一步检查 lyl_541229发言：溶骨，破骨，软组织肿胀， 病理骨折，恶性肿瘤确定无疑。为什么不考虑成骨肉瘤？根据年龄么？ 姜晓辉发言：纤维肉瘤可能性大。骨折在受累骨上方。 全宏同志发言：右侧股骨下段骨折，远端软组织肿胀，骨质破坏呈虫噬状，边界模糊，周围无明显硬化，见棉絮状及象牙质样瘤骨，皮质外软组织内放射状及须状肿瘤新生骨，符合右侧股骨下段骨肉瘤并病理骨折影像学改变，建议病理学检查明确。 结果：截肢术后病理结果：软骨肉瘤。 拾荒者点评：如此巨大的软组织肿块结合病理骨折，当然要考虑恶性病变，至于是软骨肉瘤还是其他，一张侧位平片不能提供太多信息。 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=9&view_id=47833 |
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