f,44y,左侧颈部包块1月。             bmw011发言： 定位： 来源左侧甲状腺无疑。 ct表现： 左侧甲状腺类圆形低密度肿块，边界尚清楚，内部密度不均匀，有坏死液化区，肿块与周边组织分界清楚。增强扫描呈不均匀轻度强化。 分析： 甲状腺肿块基本从几个方面考虑：结甲、腺瘤、癌、炎性肿块。 结甲：其内可见多发结节状低或高密度影。 腺瘤：密度多较均匀，有完整包膜，内部无坏死组织。 癌：不规则分叶，无包膜或包膜不完整，30%-35%可发生钙化，呈浸润性生长，与周围组织分界不清。腺癌呈不规则强化，强化部分较正常甲状腺密度低。 炎性肿块：密度均匀，分界不清，临床疼痛明显、可有发热。 诊断：左侧甲状腺腺癌。 鉴别：甲状腺瘤。 结果：结节性甲状腺肿并囊变 深泽交通医院点评：从病灶整体看为孤立性有包膜伴占位的低密度大结节影【象腺瘤】，但内部见多个均匀等密度小结节分布，符合结节性甲状腺肿；【标准的结甲征为。1甲状腺大小密度不均，常见液化钙化灶；1弥漫性分布稍高密度结节】；现在吃碘盐，年轻人少见，但老年人常见 原贴地址：http://www.radinet.com.cn/forum_view.asp?forum_id=4&view_id=56871 |
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