| 女性，58岁。因“发现下腹部包块1年余，自觉消瘦3月”入院。 专科检查：阴道口可见3x3x3cm囊性肿块，质软，自阴道前壁突出。宫体后位，萎缩，质中，无压痛。宫体前方可扪及15x15x13cm肿块，质偏硬，边界清，形态不规则，活动差，无压痛。             【深泽交通医院】卵巢分叶形肿块 有腹水 考虑恶性 【sunbin】子宫周围及前方可见多发大小不等软组织肿块，大者约10CM*12CM，外形不规则，密度不均，内见低密度及点状钙化，腹盆腔积液，且见结节软组织影，支持考虑卵巢癌伴盆腹腔转移。 手术所见：腹腔内有淡黄色腹水1000ml左右，盆腔内有一20x15x13cm大小菜花状肿块，大部分无浆膜面，与乙状结肠系膜致密粘连，侵入乙状结肠系膜与子宫底部、后壁，右侧盆壁粘连浸润，固定在盆腔及下腹部，考虑肿块来源于左侧卵巢，右侧卵巢萎缩，未见癌肿组织。双侧骶韧带、盆底见散在癌肿组织浸润结节，其深度小于2cm。膀胱腹膜返折、双侧圆韧带均见散在浸润结节，约花生米大小。肝脏表面可及粟粒样结节及一1.5cm直径肿块。肠系膜、腹主动脉旁可及肿大淋巴结，小肠浆膜面见数个小浸润结节。腹膜上可及散在小浸润结节，约绿豆大小。行“盆腔巨大肿块切除+次全宫切除+右附件切除+大网膜切除”术。 病理诊断：（卵巢）低分化腺癌。  |
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