女性，41岁。体检时发现肾脏病变 radinet.com.cn/portal/uploa_dnew/forum/2010/09/66616e73686c9701885888.jpg');}" onmousewheel="return imgzoom(this);" alt="" />              【fanshl】本例没有人回应，说说自己的看法：从本例的增强表现来看，右肾病变强化不甚均匀，而且持续强化：强化相对比较弱的近中心部位从平扫的20~30hu到动脉期的40~50hu，一直到排泄期的120hu以上，这和肾癌的速升速降迥然有别，所以本例基本可以排除肾癌。从强化的过程来看，本例比较符合血管瘤的表现，所以血管平滑肌脂肪瘤应该是本例要考虑的诊断。其次，嗜酸性细胞瘤也不能排除，只是患者年龄相对较年轻，这一点不太符合本病的发病年龄。 【fanshl】这个病例我们当初考虑的是血管平滑肌脂肪瘤（乏脂肪性），刚刚电话咨询，患者说病理需要一周后才能出来。不过，手术医生告诉患者家属，术中感觉病变的性质不太好，因为发现有白点什么的。 患者已从北京回来，最后结果是透明细胞癌 |
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